手术治疗精神病疗效及优点

手术治疗精神病疗效

　　国内多家功能神经外科中心对手术患者经过最长达6年半的随访发现,精神外科手术治疗后多数患者能维持良好的手术效果。其中内囊前肢毁损治疗强迫症的显著改善率为82%以上,生活质量显著提高,93%的患者不再服药。对焦虑症及抑郁症也有较好的疗效,特别是惊恐、抑郁情绪、自杀倾向、疑病及躯体症状等改善率均在60%以上。慢性精神分裂症的部分症状也有显著改善,主要为情感反应及行为障碍、自言自语、无故发笑等,术后患者服药明显减少,易于管理。值得一提的是,2例顽固性强迫症患者经DBS治疗(1例为双侧,1例为单侧加另一侧的毁损)后,获得了80%以上的症状控制,未出现任何不良反应。

手术治疗精神病优点

　采用立体定向手术，患者不用开颅，损伤小，恢复快。只需在头上钻 2 个直径 1 厘米 的小孔，置入一根约 1 毫米 粗的电极针，运用射频技术毁损脑内特定的精神核团，即完成整个治疗。不影响智力、记忆力、不影响美观。

　立体定向手术可进行多靶点联合毁损，使疗效更佳。立体定向手术治疗难治性精神病根据每位患者的症状的多少，是否存在妄想、幻觉、强迫、冲动、抑郁、自杀行为等症状来选择、组合靶点，达到最佳治疗效果。

　立体定向手术通过遥感微测技术及多元化定位方法使手术靶点定位精确，手术在计算机辅助下进行，保证了手术安全可靠，既治疗了疾病，又最大程度的保留了正常神经功能。
　精神外科手术不会导致精神缺陷：70年代中期美国成立“人的生物医学与行为研究保护委员会”,对美国1971—1973年间所进行的400例精神外科手术病人进行了调查和研究，半数疗效得到肯定，手术并未导致精神缺陷。

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