精神病立体定向手术,微创手术治疗精神病

精神病是一种高致残性、慢性、反复发作、对社会危害大的疾病，全国至少发生1万起精神病伤人杀人事件。目前的研究表明精神障碍是由于中脑边缘形成DA亢进病理环路所致，脾气暴躁、冲动攻击、暴力破坏行为是由于中脑杏仁核病理性活动增强所致，躁狂抑郁是由于边缘环路中的CA功能异常所致，任命药物治疗都是通过调节上述中脑边缘环路中的异常通路而起作用，虽然当今世上有不少抗精神病药，但由于药物对上述边缘环路的敏感性不一，所以疗效差异大。随着病程的发展，药物对病理环路的敏感性越来越低，所以疗效越来越差。目前为止，任命药物治疗几乎都是对症的、疗效有限、多次发作的病例则是终生服药。现代精神外科不开颅微创手术治疗则是将上述病理环路用射频将其毁损，从而阻断神经病理通路，从根本上治疗精神病，故疗效立竿见影，术后症状马上消失，有可能改变药物治疗的种种局限。

        癫痫病也是一种高致残性、慢性、反复发作性疾病，每发作一次都会加重对大脑的伤害，长期发作后引起智力全面障碍即痴呆，脾气残暴，精神障碍，情感障碍等。癫痫是由于脑内形成癫痫环路，异常放电通过癫痫环路扩散到整个大脑引起全身抽搐所致。药物治疗是通过对异常放电的神经细胞膜进行抑制，当病理刺激作用大于药物作用时，治疗就无效，所以药物对于很多病例疗效差。如果采用大开刀手术切除，又会因大范围切除脑组织形成新的伤痕和病理损害而加重癫痫。用立体定向微创手术治疗则只是在癫痫环路中的某个点进行毁损，可彻底阻断癫痫环路的异常放电，从而起到治愈的可能，同时又避免了大手术切除所带来的新的损伤，又克服了药物治疗敏感性不高的局限。

        帕金森病是由于黑质纹状体DA能神经细胞，由于年老、变性、中毒等凋亡、坏死，不能释放DA所致，由于神经细胞是进行性坏死，所以药物治疗仅仅是在开始2-3年内有一定效果，以后会持续加重，而神经干细胞则具有自我复制、自我修复和再生的功能，能修复已凋亡坏死的神经细胞，并释放DA，有可能从根本上治愈帕金森病。定向手术直接将神经干细胞种植到神经细胞坏死处和最有利于干细胞生长处，才能发挥最佳效果。脑中风、高血压脑出血引起的半身不遂、失语及脑外伤后运动障碍、偏瘫等，均可通过定向手术直接移植神经干细胞治疗。

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